O que é cirurgia odontológica
São os procedimentos cirúrgicos feitos na boca, em geral com anestesia local e no próprio consultório. Os mais frequentes são:
- Extração de siso (terceiros molares), principalmente quando estão inclusos ou parcialmente nascidos.
- Extração de dentes que não podem ser recuperados, por fratura, cárie extensa ou doença periodontal.
- Enxerto ósseo dental, para recuperar o volume de osso antes de um implante.
- Instalação de implante dentário, com ou sem carga imediata.
- Pequenas cirurgias de gengiva e remoção de lesões para biópsia.
Para quem é indicada a extração de siso e outras cirurgias
A extração de siso é indicada quando o dente causa inflamação recorrente na gengiva (pericoronarite), cárie nele ou no dente vizinho, cistos, dor ou quando não há espaço para ele nascer corretamente. Siso bem posicionado, saudável e fácil de limpar pode ficar — a decisão é tomada com base no exame.
O enxerto ósseo é indicado quando a perda de um dente, há meses ou anos, fez o osso diminuir a ponto de não comportar um implante. Pode ser feito com osso do próprio paciente ou com biomateriais.
Algumas condições pedem cuidado extra antes de qualquer cirurgia: uso de anticoagulantes, medicamentos para osteoporose, diabetes, pressão alta descontrolada, gestação e tratamentos de radioterapia na região da cabeça e do pescoço. Por isso é importante informar todos os medicamentos e doenças na avaliação. Em alguns casos, a cirurgia é feita depois de conversar com o médico que acompanha o paciente.
Como funciona a cirurgia
Na consulta de avaliação, são vistos o histórico de saúde, os medicamentos em uso e os exames de imagem. Em sisos próximos ao nervo da mandíbula, a tomografia mostra essa relação com precisão. O paciente recebe as orientações pré-operatórias e, quando necessário, a prescrição de medicamentos.
No dia, a região é anestesiada e o procedimento é feito com técnica e instrumental adequados ao caso. Ao final, é feita a sutura e o paciente recebe as orientações por escrito. A retirada dos pontos costuma ser feita entre sete e dez dias depois.
Quanto tempo leva a cirurgia e a recuperação
Uma extração simples pode levar poucos minutos; a remoção de sisos inclusos, de 30 minutos a mais de uma hora, conforme a posição e o número de dentes. A recuperação inicial costuma levar de três a sete dias.
O enxerto ósseo exige mais tempo: em geral, de quatro a seis meses para o osso se consolidar antes da instalação do implante, dependendo da técnica e do tamanho do enxerto.
Cirurgia de siso dói?
Durante a cirurgia, não: a anestesia local bloqueia a dor. Depois, é esperado desconforto, inchaço e dificuldade para abrir a boca, com pico entre o segundo e o terceiro dia, controlados com a medicação prescrita.
Dor que aumenta depois do terceiro ou quarto dia, mau gosto na boca ou febre não são esperados e devem ser comunicados à clínica, porque podem indicar alveolite ou infecção.
Cuidados depois da cirurgia
Nas primeiras 24 horas, não bocheche, não cuspa com força e não use canudo, para não deslocar o coágulo. Faça compressas frias no rosto, prefira alimentos frios ou mornos e pastosos e mantenha a cabeça mais elevada para dormir.
Não fume e evite bebidas alcoólicas e esforço físico nos primeiros dias. A escovação continua normalmente nos outros dentes, com cuidado na região operada. Siga os horários da medicação e compareça ao retorno para retirada dos pontos.
O que influencia o valor da cirurgia odontológica
O valor depende do tipo de cirurgia, do grau de dificuldade (siso incluso e próximo ao nervo é diferente de uma extração simples), do número de dentes, da necessidade de tomografia e, no enxerto, do tipo e da quantidade de material.
A avaliação não tem custo, e o orçamento é apresentado depois do exame. Cada caso tem evolução própria.
As informações desta página são educativas e não substituem a consulta. A indicação, o prazo e o resultado de cada tratamento variam de pessoa para pessoa e só são definidos após avaliação clínica. Responsável técnica: Dra. Michele Herreira, CRO-SP 71275.